中山如何辦理生育醫療定點？如何異地享受生育保險待遇？

　　為貫徹落實黨中央關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的任務部署，積極支持三孩生育政策落地實施，2022年3月15日起，新《中山市職工生育保險辦法》正式施行。生育保險辦法亮點突出，保障更加充分，參保人無論在中山還是到外市生BB更加安心啦!

　　產前檢查

　　職工確認懷孕并辦理生育登記后，應當選定產前檢查醫院，按照規定辦理就醫確認手續，辦理后立即生效。凡納入生育保險支付范圍的生育醫療費用按100%的比例支付，不設起付線，不設最高限額。

　　在中山市內產檢的：可以登錄“粵醫保”小程序辦理，或到各鎮街醫保經辦窗口辦理，辦理后憑本人社保卡或醫保電子憑證在定點醫療機構直接結算。

　　在中山市外產檢的：符合國家生育政策的職工可按規定到醫保經辦窗口辦理異地生育備案（產檢選定醫院，分娩選定城市）。

　　市外產檢所需資料：如實準確填寫《廣東省異地就醫生育保險登記備案表》，攜帶《廣東省生育登記證明》或《廣東省批準再生育子女決定書》或《中山市生育情況備案表》或《廣東省生育登記憑證》、本人有效身份證或社保卡、代辦的提供代辦人身份證，到各鎮街醫保經辦前臺辦理。

　　提醒：辦理就醫確認前的產前檢查費職工基本醫療保險統籌基金不予支付。

　　異地生育待遇

　　辦理了異地備案。職工經異地備案后，在選定當地定點醫療機構產前檢查以及在當地定點醫療機構生育（終止妊娠、分娩住院和施行計劃生育手術）發生的符合本辦法規定范圍內的生育醫療費用，按照本市待遇標準執行。

　　【亮點】成功辦理異地備案手續，在備案的省內定點醫療機構可持我市第三代社保卡或醫保電子憑證直接聯網結算。

　　未辦理異地備案（非急診、搶救）。在非本市定點醫療機構住院（終止妊娠、分娩和施行計劃生育手術）發生的符合本辦法規定范圍內的生育醫療費用按照本市待遇標準的70%支付，在醫療機構門診（終止妊娠和施行計劃生育手術）、產前檢查所發生的費用，職工基本醫療保險統籌基金不予支付。

　　未辦理異地備案手續或辦理了省外就醫的生育醫療費用仍需先墊付后到醫保經辦窗口零星報銷。

　　費用報銷所需資料：填寫《生育保險待遇申請表》《廣東省生育登記證明》或《廣東省批準再生育子女決定書》或《中山市生育情況備案表》或《廣東省生育登記憑證》（產前檢查或分娩時需提供）、出院記錄、疾病診斷證明書、收費收據、醫療費用清單、社保卡或身份證、代辦人身份證（代辦時需要）、參保人有效的銀行通存通兌存折或借記卡。

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