生育醫療兩險合并，將給百姓帶來哪些實惠？

　　近日，十二屆全國人大常委會第二十五次會議審議通過了《關于授權國務院在河北邯鄲市等12個生育保險和基本醫療保險合并實施試點城市行政區域暫時調整實施〈中華人民共和國社會保險法〉有關規定的決定》，將邯鄲、重慶、昆明等12個城市作為試點，實施生育保險基金并入職工基本醫療保險基金征繳和管理，期限為兩年。試點合并兩項社會保險的意義是什么？對百姓來說又有哪些好處？人社部社會保障研究所醫療保險研究室副主任董朝暉在回答記者提問時這樣說。

　　有利于推進建立更加公平更可持續的社保制度

　　兩險合并后，哪些人群將會明顯受益？有人認為，生育保險的保障對象只有城鎮企業的已婚女性職工，沒有把廣大城鄉居民納入生育保險的保障范圍之內。

　　目前，生育保險的目標覆蓋人群與城鎮職工基本醫保的目標覆蓋人群一致。參加城鄉居民基本醫保或新農合的參保者不參加生育保險，但其生育醫療待遇納入城鄉居民醫保或新農合報銷。這部分人員不享受生育津貼。生育保險和基本醫療保險合并實施后，參加城鄉居民醫保和新農合的人員待遇不變。

　　參保群眾待遇不會降低

　　生育保險和基本醫保合并實施后，對于經辦機構和參保企業，將帶來哪些好處？對參保者尤其是育齡女性來說，“五險一金”變“四險一金”，保障待遇會不會降低？

　　對于社保經辦機構和參保企業來說，兩險合并實施的主要好處是，經辦流程簡化，經辦效率提高。對于生育保險參保者，特別是育齡女性而言，享受待遇沒有變化，更不會降低，但享受待遇更加方便了。

　　兩險合并實施具有一定基礎

　　基本醫療保險和生育保險是兩個不同的險種，合并實施是否具有可操作性？

　　目前，我國絕大部分地區的基本醫療保險和生育保險是由一個社保經辦機構管理的。

　　同時，生育保險和基本醫療保險在醫療服務項目上有共同之處，尤其是在醫療待遇支付上有不少共性。兩個險種執行統一的定點醫療機構管理制度、統一的藥品、診療項目和服務設施范圍，使用統一的信息系統平臺，管理服務也基本一致。因此，兩項保險合并實施是有一定基礎的，不會有太大障礙。

　　有觀點認為，基本醫療保險和生育保險兩險合并實施后，只要參加了基本醫療保險的參保群眾，自然就獲得了生育保險的相關保障。這種觀點是否正確？

　　生育待遇包括兩個方面，一是生育醫療待遇，二是生育津貼待遇。參加了基本醫療保險的參保群眾，如果是城鎮職工基本醫保的參保者，需要同時繳納基本醫療保險和生育保險的保費，才能同時獲得這兩方面生育保險待遇。如果是城鄉居民基本醫保或新農合的參保人，仍需繳納基本醫療保險保費，但其生育保險待遇中，僅包含生育醫療待遇，而不包含生育津貼待遇。

　　也有很多人關心，兩險合并實施以后，會不會取消生育津貼。還有人建議，生育津貼以另外一種方式來發放。請問您的觀點是什么？

　　兩險合并實施并非取消生育保險，而是經辦管理的簡化，所有的生育待遇不會取消，包括生育津貼待遇。

相關閱讀：“十三五”醫藥衛生體制如何改革？