中國社保制度城鄉(xiāng)差距大 影響全民分享發(fā)展成果

　　
　　 社會保障：呼喚從形式普惠走向?qū)嵸|(zhì)公平
　　 “我國的社會保障制度正在不同程度地惠及95%以上的絕大多數(shù)城鄉(xiāng)居民。然而，社會保障制度在城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間和不同群體之間還存在很大差距，這種差距反映的是這一制度尚欠公平，它成為影響全民合理分享國家發(fā)展成果的重要因素。”日前，全國人大常委會委員、中國人民大學教授鄭功成在中國社保30人論壇年會上說。
　　 中國社保30人論壇年會是中國社會保障界最重要的年度學術(shù)會議，也是社會保障界專家學者與相關(guān)政府部門官員進行交流對話的平臺。此次論壇年會的主題為“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌：走向公平的社會保障”，參會的100多位社保學者和官員圍繞如何推進社保制度從形式普惠走向?qū)嵸|(zhì)公平展開討論。
　　 多名參會學者和官員表示，推進社會保障體系建設(shè)的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，縮小城鄉(xiāng)社會保障待遇水平差距，是實現(xiàn)社保制度走向?qū)嵸|(zhì)公平的重要方面。
　　 農(nóng)民工參保面臨“選擇的困惑”
　　 2011年，我國農(nóng)民工總數(shù)超過2.5億人，其中外出農(nóng)民工超過1.5億人。農(nóng)民工外出務(wù)工面臨著工作和生活的多種風險，迫切需要納入城鎮(zhèn)社會保障體系。
　　 “到2011年6月末，農(nóng)民工參加各項社會保險人數(shù)占外出農(nóng)民工總數(shù)的比例分別為：工傷保險42.7%、醫(yī)療保險26.2%、養(yǎng)老保險23.2%、失業(yè)保險14.1%.沒有一項險種的參保人數(shù)超過半數(shù)。”人力資源和社會保障部社會保障研究所所長金維剛說，“如何確保農(nóng)民工公平享有社會保障是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)面臨的難點之一。”
　　 中青年農(nóng)民參保率低，有制度實施初期的“觀望”心態(tài)因素，但更主要的是面臨“選擇的困惑”。人力資源和社會保障部副部長胡曉義說，大多數(shù)中青年農(nóng)民在城市打工或準備到城市打工，是參加職工養(yǎng)老保險還是參加新農(nóng)保，應允許農(nóng)民作出自身收益最大化的選擇。
　　 胡曉義還表示，政府的責任是開拓“互通”的渠道。今年將研究施行新農(nóng)保、城居保與職工基本養(yǎng)老保險之間的銜接轉(zhuǎn)續(xù)政策。
　　 城鄉(xiāng)二元分割致醫(yī)保缺乏公平性和重復參保
　　 經(jīng)過十幾年的探索，我國初步實現(xiàn)全民醫(yī)保。但是，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度在籌資比例和享受待遇水平上存在較大差距。
　　 中國醫(yī)療保險研究會常務(wù)副會長韓鳳透露：“目前，在醫(yī)保籌資額比例方面，農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民、企業(yè)職工和公務(wù)員的比例為1∶2∶10∶20.農(nóng)民參加新農(nóng)合，報銷比例在30%~50%，有的地區(qū)還低于30%.”
　　 “不同的人享受不同的待遇水平，這存在明顯的不公。”韓鳳說。
　　 另一方面，重復參加醫(yī)保的現(xiàn)象也不同程度存在。據(jù)韓鳳介紹，全國重復參保的比例約占城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)的10%以上，重復參保居民至少有1億人。按今年財政每人補貼240元計算，政府一年的重復補貼高達240億元以上。
　　 “如果實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)一參保、統(tǒng)一信息系統(tǒng)，即時核查出重復參保人，克服居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩頭吃現(xiàn)象，可有效避免重復參保、補貼和重復建設(shè)信息系統(tǒng)，有利于制度的持續(xù)、健康發(fā)展。”
　　 人力資源和社會保障部醫(yī)療保險司司長姚宏表示，由于城鄉(xiāng)分割帶來的城鄉(xiāng)醫(yī)保缺乏公平性和重復參保等問題，進一步說明統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的必要性。
　　 社會保障制度需注重頂層設(shè)計
　　 近年來，一些省會和地市在縮小社會保障制度城鄉(xiāng)差異，推進城鄉(xiāng)基本社保服務(wù)均等化，建立城鄉(xiāng)一體化社會保障體系等方面作出探索，為我國加快社會保障制度的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌提供了實踐經(jīng)驗。
　　 作為全國統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革實驗區(qū)的成都市，將新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民和高校大學基本醫(yī)療保險并軌，實現(xiàn)籌資標準城鄉(xiāng)一致、參報補助城鄉(xiāng)統(tǒng)一、待遇水平城鄉(xiāng)均等。2010年，成都市又將新農(nóng)保和城鎮(zhèn)老年居民養(yǎng)老保障制度整合，實現(xiàn)了繳費基數(shù)、繳費費率、待遇標準“三統(tǒng)一”。
　　 東莞市的外來勞動者數(shù)量遠超當?shù)貞艏�人口�?shù)量。針對城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民和外來務(wù)工人員等不同群體，東莞市強調(diào)“用一個制度覆蓋所有人群”，先后打破職工戶籍界限和居民城鄉(xiāng)戶籍界限，實現(xiàn)外來務(wù)工人員與本市戶籍企業(yè)職工、農(nóng)村戶籍居民和城市戶籍居民養(yǎng)老保障待遇無差異。
　　 在肯定成都和東莞等地為推進社會保障城鄉(xiāng)統(tǒng)籌所作出的有益探索的同時，一些參會專家表示：“我國的社會保障制度還是要注重頂層設(shè)計，提高統(tǒng)籌層次，防止制度的碎片化。”

　　

　　參考閱讀：勞動保障事務(wù)代理辦法