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東莞社保可在廣深惠33家醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷

    東莞社保卡，不僅在東莞可以通用，在市外住院，照樣可以享受現(xiàn)場(chǎng)直接報(bào)銷的福利，這樣的醫(yī)院有33家。記者昨日從市社保局獲悉，東莞的住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)，除了在市內(nèi)有70家定點(diǎn)醫(yī)院外，參保人在廣州、深圳、惠州等三個(gè)城市33家聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)院住院，可享受現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷。

   當(dāng)然，持東莞社保卡到這些醫(yī)院就醫(yī)并現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷得滿足三大條件，參保人的社保屬于正常繳費(fèi)狀態(tài)的，即連續(xù)并足額繳費(fèi)的第3個(gè)月開始；住院時(shí)主動(dòng)向醫(yī)院出示社保卡及身份證等資料；定點(diǎn)醫(yī)院已加入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。這樣一來，東莞在廣州、深圳和惠州的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，符合條件的有33家，其中廣州有21家、惠州有6家、深圳6家。

    在市外33家醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷時(shí)，住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別來確定，其中三級(jí)醫(yī)院是2000元、二級(jí)醫(yī)院是1500元、一級(jí)醫(yī)院是1000元。起付標(biāo)準(zhǔn)就是每次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)納入社保支付范圍的起點(diǎn)金額，普通門診費(fèi)用均無法享受報(bào)銷，即起付金額以下的費(fèi)用需要自費(fèi)支付。當(dāng)然，有些醫(yī)療費(fèi)用不能從社保報(bào)銷，比如應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金支付的、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的、在境外就醫(yī)的、國家和省規(guī)定的其他不予支付的項(xiàng)目。

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