年底前全覆蓋 讓大病保險守住社會保障底線

國務院總理李克強7月22日主持召開國務院常務會議，會議確定全面實施城鄉居民大病保險，更好守護困難群眾生命健康。(7月22日中國政府網)

“大病醫保”的設立，是為了解決群眾因病致貧、因病返貧的問題。國務院常務會議決定全面實施城鄉居民大病保險，這是我國政府的制度創新，是醫療保障的延伸和拓展，也是持續深化醫改的重要體現。

國務院常務會議決定，從城鎮居民基本醫保和新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金，今年底前使大病保險覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人，對參保大病患者需個人負擔的醫療費用給予保障，今年支付比例達到50%以上，今后還要逐步提高；原則上由政府招標選定商業保險機構承辦大病保險，保費實行單獨核算，但要按照收支平衡、保本微利的要求，確保資金安全和償付能力；與醫療救助等緊密銜接，對經大病保險支付后自付費用仍有困難的患者，由醫療救助、慈善救助等給予幫助。

一般而言，政府不會強制公民參與商業保險，而此次實施的城鄉居民大病保險，是由政府出資為百姓投保，解決困難人群的大病問題，屬于政府救濟行為。這體現出政府與市場的有效結合，對社會穩定具有重要意義。

目前，國家已經為城鄉居民建立了基本醫療保險制度，去年全民醫保覆蓋面超過95%。截至2014年年底，大病醫保已在27個省(市、區)開展了392個統籌項目，覆蓋7億人口。但是，大病仍然是“因病致貧、因病返貧”的導火索。

一個人一旦遭遇像癌癥、白血病等重大疾病，高額的醫療費用依然是病人家庭災難性的資金支出，很多家庭不得不放棄治療，一些患重大疾病的人甚至隱瞞自己病情或者出現輕生行為。大病醫保制度的建立，是對城鎮居民醫保和新農合參保人進行“二次保障”。在基本的醫療保障下，幫助大病患者及家庭減輕醫療負擔，特別是對生活困難的貧困群體而言，將使他們不再擔驚受怕，喪失希望。

今年底前使大病保險覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人，是一項看得見摸得著的民生福利，是提高國民健康保障水平的重大民生工程，是建設覆蓋全民的醫療保障體系的重要舉措，有利于減輕群眾醫藥負擔。它不僅是一項“民生工程”，更是一項“民心工程”。