年底前全覆蓋 讓大病保險(xiǎn)守住社會(huì)保障底線

國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)7月22日主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，會(huì)議確定全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，更好守護(hù)困難群眾生命健康。(7月22日中國(guó)政府網(wǎng))

“大病醫(yī)保”的設(shè)立，是為了解決群眾因病致貧、因病返貧的問題。國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，這是我國(guó)政府的制度創(chuàng)新，是醫(yī)療保障的延伸和拓展，也是持續(xù)深化醫(yī)改的重要體現(xiàn)。

國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定，從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金，今年底前使大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，對(duì)參保大病患者需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予保障，今年支付比例達(dá)到50%以上，今后還要逐步提高；原則上由政府招標(biāo)選定商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)，保費(fèi)實(shí)行單獨(dú)核算，但要按照收支平衡、保本微利的要求，確保資金安全和償付能力；與醫(yī)療救助等緊密銜接，對(duì)經(jīng)大病保險(xiǎn)支付后自付費(fèi)用仍有困難的患者，由醫(yī)療救助、慈善救助等給予幫助。

一般而言，政府不會(huì)強(qiáng)制公民參與商業(yè)保險(xiǎn)，而此次實(shí)施的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，是由政府出資為百姓投保，解決困難人群的大病問題，屬于政府救濟(jì)行為。這體現(xiàn)出政府與市場(chǎng)的有效結(jié)合，對(duì)社會(huì)穩(wěn)定具有重要意義。

目前，國(guó)家已經(jīng)為城鄉(xiāng)居民建立了基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，去年全民醫(yī)保覆蓋面超過95%。截至2014年年底，大病醫(yī)保已在27個(gè)省(市、區(qū))開展了392個(gè)統(tǒng)籌項(xiàng)目，覆蓋7億人口。但是，大病仍然是“因病致貧、因病返貧”的導(dǎo)火索。

一個(gè)人一旦遭遇像癌癥、白血病等重大疾病，高額的醫(yī)療費(fèi)用依然是病人家庭災(zāi)難性的資金支出，很多家庭不得不放棄治療，一些患重大疾病的人甚至隱瞞自己病情或者出現(xiàn)輕生行為。大病醫(yī)保制度的建立，是對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人進(jìn)行“二次保障”。在基本的醫(yī)療保障下，幫助大病患者及家庭減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，特別是對(duì)生活困難的貧困群體而言，將使他們不再擔(dān)驚受怕，喪失希望。

今年底前使大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，是一項(xiàng)看得見摸得著的民生福利，是提高國(guó)民健康保障水平的重大民生工程，是建設(shè)覆蓋全民的醫(yī)療保障體系的重要舉措，有利于減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。它不僅是一項(xiàng)“民生工程”，更是一項(xiàng)“民心工程”。