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主題:為何職工還感覺“看病貴”?

帥哥喲,離線,有人找我嗎?
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等級:論壇游俠 帖子:295 積分:3025 威望:0 精華:0 注冊:2015-1-7 17:36:11
為何職工還感覺“看病貴”?  發帖心情 Post By:2017-1-23 10:24:19

  根據國家衛計委于2016年發布的《2015年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報》,2015年全國衛生總費用預計達40587.7億元,其中:政府衛生支出占比30.88%,達到12533億元,社會衛生支出占比39.15%,達到15890億元,個人衛生支出僅占12164元,占比29.97%。
  
  與2014年政府、社會、個人衛生支出占比的29.9%、36.9%和33.2%相比,政府和社會衛生支出在增加,個人支出比例在下降,那么,為什么公眾依然有“看病貴”的感覺呢?
  
  實際報銷比例并不高
  
  來自河南省的李先生,最近在北京一家三甲醫院做了心血管手術,安裝了一個支架,但是回家之后,他發現,作為城鎮職工,醫藥費中有相當一部分難以報銷,只能自己承擔。
  
  “我是河南人在北京看的病,異地的話,報銷比例不高,門診和住院也有區別。另外,藥費里面有很多是自費的,支架是進口的,也不好報銷!崩钕壬f。
  
  盡管各地的醫保報銷比例在不斷增加,但居民實際報銷所得仍然有限。以北京市為例,在職職工門診報銷的起付線為1800元,超過起付線,社區為90%,其它定點醫院為70%,最高限額為2萬元。
  
  “2萬元的上限看似很高,有的年輕人一年半載都不會進一次醫院,但對于‘老病號’就不同了!北本┮患胰夅t院的醫生坦言,“對于一些久病的人,或患有多種疾病的人,可能一年要去多趟醫院,用藥也多,可能有其他并發癥要看其他科的門診。門診產生的所有費用都算在這2萬元內,自然就容易超過!
  
  1800元的下限也是同理。年輕人偶爾有個頭疼腦熱,看病可能花不到1800元,但如果沒有其它補充保險,就只能自己承擔。
  
  除此之外,有相當一部分藥品和材料需要自費支出,這些支出也降低了醫保實際報銷比例。本地職工尚有許多不能報銷的項目,外地職工異地報銷就更難了。
  
  國務院發展研究中心曾在2013~2014年進行調查統計,發現城鎮職工、城鎮居民和新農合三種醫療保險的實際報銷比例只有53.8%、44.9%、38%,這一實際報銷比例,遠低于國際上通行的70%~80%有效風險承擔比例。
  

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