醫保這么用 看病更省錢（下）

5莫忘六險一金補充醫保報銷

目前很多企業都是“六險一金”，多出來的那“一金”通常就是補充醫療保險。與職工普遍參加的職工基本醫療保險不同，補充醫療保險并非政策強制，而是一種商業行為，是各類保險公司自行推出的保險產品，企業根據自己的意愿為員工購買。

補充醫保能報銷的是社保不能報銷的費用，包括起付線之內的部分以及報銷之后個人的自付部分等。比如，門診1800元以內部分及1800元以上社保報銷比例以外的部分、住院1300元以內的部分及1300元以上社保報銷比例以外的部分。而報銷的比例也是單位自己選擇而定的。因此，在報銷的時候，要遵循先社保后商業保險的原則。有些特殊情況沒有社保實時結算的，要先去走社保手工報銷的程序，之后再申請補充醫保報銷。

6特殊疾病門診可按住院報銷

所謂門診特殊病，是針對一些術后需要長期在門診治療而使得門診醫藥費用較高的疾玻辦理完特殊病備案手續后，在選定的定點醫療機構進行相關門診治療時，門診可享受住院的報銷比例，且360天內只收取一個起付線，這就大大減輕了患特殊病的參保人員門診就醫負擔。

近年來，本市不斷完善門診特殊病政策，門診特殊病病種從最初的3種增加到11種。特殊病備案流程也簡化了，患特殊病的參保人員只需在所選的特殊病定點醫院填寫申報表，由醫師簽字后，持社�？ǖ结t院醫保辦公室辦理備案手續。完成備案后，即可在該院進行治療，無需再到單位、經辦機構辦理手續。

11種門診特殊病是：惡性腫瘤門診治療、腎透析、腎移植術后抗排異治療、血友并再生障礙性貧血、肝移植術后抗排異治療、肝腎聯合移植術后抗排異治療、心臟移植術后抗排異治療、肺移植術后抗排異治療、多發性硬化、黃斑變性眼內注射治療。

7遷移老人看病異地也能報銷

隨著勞動力在全國范圍內的自由流動，很多老人也隨著兒女的遷移離開故土，還有越來越多的老年人選擇到海南、云南等風景秀麗、氣候宜人的城市置辦房產，安度晚年。他們也被形象地稱為“候鳥老人”。

2018年，國家開通異地就醫結算系統實時結算，在外地看病的老人不需要再攢單子、拿回北京遞交單據，長時間等待報銷，而是可以在醫院結賬時只付自己應付的部分，醫保報銷的部分則由醫保部門和醫院之間結算，個人無需操心。但是，這還需要辦理一下備案手續。

所以，去外地居住的老人，千萬不要以為跨省就醫可以直接結算，就放心地離京了。臨行之前，一定要把備案手續辦理好。異地醫院應選擇同一地區2家異地結算定點醫療機構，保留1家北京定點醫療機構。

8醫保個人賬戶或有意外驚喜

人們常常會感慨“看病真貴”，甚至會遇到沒錢看病的窘況。其實，還有一筆醫療專用款。醫保的個人賬戶主要用于記錄、存儲個人賬戶資金，并按規定用于個人醫療消費。個人賬戶的錢每月會自動匯入參保人員的醫保存折。雖然數額不大，多數人都是一兩百元或者三四百元，但積少成多。常年不支取，這本存折往往會給人一個意外的驚喜——這里面有好幾千元甚至上萬元錢呢！

按照醫保政策的規定，個人賬戶的錢用于參保人員看病買藥。全國有很多地方都規定，個人賬戶的錢只能在醫院或藥店刷卡使用，不能自由支取，用于其他用途。本市目前還未封閉醫保個人賬戶，醫保存折內的錢還可以自由支齲如果哪天發現看病沒錢了，不妨查查自己的醫保存折，還真能救急呢。