目前，我國建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障制度，以基本醫(yī)療保險為主體的多層次保障框架初步建立。那么，如果因換工作等原因，基本醫(yī)療保險繳費發(fā)生中斷怎么辦呢？
 
3個月內(nèi)需按規(guī)定補繳，按照有關(guān)規(guī)定：《關(guān)于印發(fā)流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》《關(guān)于做好進城落戶農(nóng)民參加基本醫(yī)療保險和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作的辦法》基本醫(yī)療保險參保人應(yīng)在基本醫(yī)療保險關(guān)系發(fā)生變更的3個月內(nèi)，按規(guī)定在社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
 
參保人辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)前后，基本醫(yī)療保險參保繳費中斷不超過3個月且補繳中斷期間醫(yī)療保險費的，按參保地規(guī)定繼續(xù)參保繳費并享受相應(yīng)的待遇。職工基本醫(yī)療保險繳費年限累計計算。退休人員享受基本醫(yī)療保險待遇的繳費年限按照各地規(guī)定執(zhí)行。
 
國家層面未做統(tǒng)一規(guī)定
考慮到地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展不平衡以及基金運行情況的差異，國家層面對基本醫(yī)保參保人補繳中斷期間醫(yī)療保險費后的待遇享受等待期沒有作統(tǒng)一規(guī)定。
 
基本醫(yī)保制度實踐中，為預(yù)防無病逃避參保繳費責(zé)任，有病臨時參保享受待遇等選擇性參保的道德風(fēng)險，確保正常參保繳費人員的合法權(quán)益，維護社會公平正義和基金安全，各地都對參保人醫(yī)保關(guān)系發(fā)生變更時的待遇享受作了具體規(guī)定。
 
請注意，在一些統(tǒng)籌區(qū)中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用不予支付
實際操作中，多數(shù)統(tǒng)籌區(qū)普遍做法是，參加職工基本醫(yī)療保險的個人，中斷繳費后3個月（也有地方規(guī)定6個月）內(nèi)補繳相關(guān)費用并繼續(xù)參保繳費的，從補繳費用的次月起正常享受醫(yī)保待遇，中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用不予支付。
 
待遇享受等待期發(fā)生的醫(yī)療費用不予支付
在規(guī)定期限內(nèi)沒有補繳醫(yī)療保險費的，再次繳費參保時，規(guī)定有3個月至6個月不等的待遇享受等待期，待遇享受等待期內(nèi)，參保人需按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費，但發(fā)生的醫(yī)療費用不予支付。
 
居民醫(yī)保國家層面對補繳中斷期間醫(yī)療保險費后的待遇享受等待期也沒有作統(tǒng)一規(guī)定。
地方實踐一般是上年9月-12月份一次性繳納次年的醫(yī)療保險費，待遇享受期為次年1月1日-12月31日。一般不支持中途參保繳費，如果參保人員沒有在規(guī)定期限內(nèi)繳費，則不享受待遇。
 
僅少數(shù)統(tǒng)籌區(qū)支持當(dāng)年繳納當(dāng)年的居民醫(yī)保費用，但都設(shè)置了1-3個月不等的待遇享受等待期，在待遇享受等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用不予支付。

我司簡介：
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