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醫保無法報銷的三種情況：
1、未辦理門診選點(除專科醫院外)，即到醫院門診就醫
2、辦理了門診選點，但沒到選定的醫院門診就醫
3、在指定的專科醫院發生了非指定專科醫療費用
職工醫保普通門診統籌如何選點?
小點：基層定點醫療機構
大點：其他定點醫療機構
如何選點：
選點1+1模式
要先選1家基層醫療機構(小點)
才能選1家其他醫療機構(大點)
報銷比例：
(大點)報銷45%
(小點)轉(大點)報銷55%
(小點)報銷80%
備注：職工醫保每月門診統籌基金最高支付300元。
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全國聯網異地就醫流程、待遇
廣州已聯通作為參保地、就一滴的全國醫保聯網即時結算。
走出去：
廣州市參保人到省外異地就醫，需先在廣州辦理異地就醫備案手續，可在就醫地選擇1-3家已納入全國聯保網異地就醫醫保范圍的外省定點醫院作為其異地就醫的定點醫院。
接進來：
外地參保人來廣州異地就醫需按照參保地規定辦理異地就醫備案手續，具體備案流程和所需材料以參保地為準，同事必須確定參保人所屬參保地已聯通全國醫保聯網異地就醫計算系統。
備注：全國聯網異地就醫需持社保卡
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Post By：2017-4-20 8:27:53
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