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| -- 作者：pxmhr2011 -- 發布時間：2015-11-3 8:25:30 -- 深圳重特大疾病保險11月1日起開始投保 如何參保?如何界定大病? 深圳重特大疾病保險11月1日起開始投保 如何參保?如何界定大病? 參保時間：2015年11月1日至30日 參保對象：參保人不分戶籍年齡 深圳市所有社會醫療保險參保人不分戶籍、不分年齡、無論是否已經患病，都可以依照自愿原則參加重特大疾病補充醫療保險。 參保費用標準：20元/人/年 付費三種情況 1、 個人賬戶劃扣 深圳基本醫保一檔參保人個人賬戶余額達到上年度在崗職工年平均工資5%(目前按3632元計算)以上的，保險費可以從個人賬戶中劃扣。 2、 現金支付 一檔參保人個人賬戶余額未達到3632元的，以及二檔、三檔參保人，保險費由個人現金支付。 3 、政府部門統一繳費 享受低保的非從業居民、孤兒、優撫對象及重度殘疾居民，分別由市民政和殘聯部門統一辦理繳費。 如何參保? 基本醫療保險一檔參保人個人賬戶余額達到上年度社平工資5%(即3632.4元)的，由深圳市社保部門協助統一劃扣繳費參保，其余深圳市社會醫療保險參保人可通過以下渠道及時辦理： 一是上網 可通過微信(掃描地鐵和公交宣傳海報或媒體廣告中二維碼)、平安好福利APP或登陸平安官網(www.pingan.com/sz20) 二是團體辦理 單位可以為員工統一辦理參保, 可通過pub_paylxsz@pingan.com.cn郵件聯系平安養老保險股份有限公司深圳分公司，將有醫保服務專員協助辦理; 三是實體網點窗口辦理 可在全市社保分局(站)37個窗口辦理，具體地址詳見：http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/，也可在深圳市平安37個網點：www.pingan.com/sz20，進行辦理。 參保后你將享受這些待遇 參保人住院費用可二次報銷，上不封頂 在同一個醫保年度內，住院醫療費用在辦理了基本醫療保險和地方補充醫療保險報銷的基礎上，屬于原有的社會醫療保險目錄內的個人自付費用，累計超過1萬元以上的金額，由商業保險公司再給予報銷70%，上不封頂。 同時，使用《深圳市重特大疾病補充醫療保險藥品目錄》內的藥品可報銷70%，不設起付線，一個醫保年度內報銷限額為15萬元。 參保人在定點醫療機構和定點零售藥店就醫購藥實行刷卡記賬，屬于商業保險公司應支付的費用，由商業保險公司與醫院和藥店直接結算，參保人無須墊付現金。參保人以現金墊付的屬于商業保險公司應支付的費用，由商業保險公司審核報銷。 如何界定大病? 大病并非特定哪些病，而是指發生高額醫療費用。 |