| 以文本方式查看主題 - 駿伯勞動關系網論壇 (http://www.ahhyyl.com.cn/bbs/index.asp) -- 政策法規 (http://www.ahhyyl.com.cn/bbs/list.asp?boardid=4) ---- 2015廣州醫保報銷比例調整 社區醫院轉大醫院報銷多 (http://www.ahhyyl.com.cn/bbs/dispbbs.asp?boardid=4&id=9951) |
| -- 作者：wqzhr2011 -- 發布時間：2015-1-6 15:15:17 -- 2015廣州醫保報銷比例調整 社區醫院轉大醫院報銷多 本月起，我市職工醫保已正式實施門診統籌新政。參保人到社區醫院"定點"看病不僅能享受到80%的報銷待遇，從社區醫院轉診到大醫院就醫還能享受多報銷10%的優惠。根據新規，到社區醫院辦理定點只需帶社保卡即可。 |
| -- 作者：wqzhr2011 -- 發布時間：2015-1-6 15:27:11 -- 一是普通門診統籌選點須先選“小點”，再選“大點”。參保人員應當在本市定點醫療機構中，選擇1家基層醫療機構(俗稱“小點”)作為其普通門診就醫的定點醫療機構;職工醫保參保人，以及城鄉居民醫保已參保未成年人及在校學生，在選定基層醫療機構后，可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構(俗稱“大點”)作為其普通門診就醫的選定醫院。 對于上述規定，城鄉居民醫保于2015年1月1日起執行。職工醫保則在2015年1月1日至2015年3月31日期間實施職工醫保門診統籌政策“過渡措施”，過渡期內參保人的門診選點按原政策執行。在過渡期內，已選“大點”而未選“小點”的職工醫保參保人，2015年4月1日后仍可在“大點”記賬結算，但只能按未經轉診的門診支付比例結算，且在選定“小點”前不可變更“大點”;2015年4月1日起，新辦理門診選點手續的參保人員必須在選定“小點”后，方能辦理選定“大點”的選點手續。 二是強化了社區首診及轉診。參保人到社區醫院門診就醫，不同險種、不同類別的參保人門診統籌報銷比例均同步提高到80%;若經社區醫院首診并經轉診后30日內，再到其他選定醫療機構(俗稱大醫院)門診就醫，報銷比例則比參保人直接去大醫院門診就診增加10%。 |