-- 作者：wqzhr2011
-- 發布時間：2016-11-21 10:09:37
-- 公立醫院改革廣州年底前啟動試點
廣州市已經做出承諾，務必在今年年底前啟動城市公立醫院改革試點。”在出席暨大附一院35周年院慶暨“互聯網醫療與公立醫院改革”論壇時，廣東省醫改辦主任、省衛計委副主任黃飛表示。黃飛介紹，新一輪醫改主要由全面推進公立醫院改革、建立分級醫療舉措、全民醫保、藥品制度、推進健康服務業發展等重要部分組成。另外，明年開始，全省還將實施醫保支付上的按病種付費、按人頭付費，改變現在以項目為主的付費方式。“這一改革也將大大改革醫院、醫生的診療行為、管理行為
黃飛介紹，在目前廣東珠三角城市基本已全部啟動城市公立醫院改革的背景下，廣州也已做出承諾，今年年底前啟動試點。目前，廣東省加快城市公立醫院改革方面的側重點也是非常突出的。要改革辦醫主體、確定醫改后的補償機制，建立現代醫院慣例制度，推動遠程醫療、移動支付、移動配發藥，并建立科學的績效評價體系。
“我們還在省內一些醫院試點免押金、先診療、后付費。起初不少醫院都擔心病人逃費了怎么辦。但試點這么長時間以來，一個逃費的病人都沒有。我們還是要相信病人的誠信”。黃飛表示，為了推動這項改革，省衛計委甚至專門有了處置舉措。給試點先診療后付費醫院以政策，真的出現了逃費現象，省衛計委用每年超過1億元的應急救助基金予以兜底。“因為這樣的改革能解決大量的人力、減少大量事務性工作。”
醫保管理中心
“不會再分散在多個部門”
“藥費比在下降，耗材、檢查占比在上升，而醫生勞務技術費用占比卻變化不大。今后的改革，是要提升醫生技術勞務所占的比例，體現醫生的勞動價值。”醫改的重頭比較多，關鍵的一點還需要調動醫務人員的積極性。黃飛表示，廣東省擬定的新方案中，還會進一步地提升縣、鎮兩級別醫護人員的收入。
“醫保體制改革也是醫改重頭，怎么改爭論較多”。黃飛表示，廣東已經基本明確，醫保體制改革圍繞覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理和基金管理六個方面的統一。都要統一在一個機構，使用一個政策，無論城市居民還是農村居民。廣東也將出臺專門的文件，醫保管理中心很可能還會放在人力資源和社會保障部門。“不會再分散在多個部門。醫療價格政策的改革難推動，就是部門分布太散了。”
數據
今年上半年，全省縣醫院的住院率達到80.6%。
全省已經實施醫改的153家縣級醫院，120家城市公立醫院，醫生、護士數，大型設備數量在上升，財政補助取消藥品加成后的投入也在大大上升。
省部屬醫院的結余率僅8%，市屬的30%，而縣級醫院則達到了70%
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